一百一十六脑外科轶事

道，北京很多医院的实力都很强，特别是一些专科。协和医院是一家综合医院，虽然各科都强。但在专科的排名上不可能都占第一。比如，眼科要属同仁医院最好，心血管要属阜外医院，烧伤是积水潭医院的强项，神经外科就属天坛医院了。

    不过说到综合实力，还是协和医院第一。排第二的就是解放军医院的老大**了，毕竟国家领导人和军委首长常常是在它那里住院治疗的。

    神经外科医学会的北京分会一有学术活动，基本上就是在天坛、协和、301这三家医院中举行。付老师说，北京的各大脑外科专家基本上都会出席这些交流活动，每次去都有不少收获。

    芳华只能感叹自己还是实习生，没资格去参加，真是盼着能早点毕业正式工作呢。

    不过，很快她就有了一次体验脑外科工作的艰巨和辛苦的机会。

    那天是周末，正是付老师带着芳华值班。

    在快十点钟的时候，芳华跟着付老师巡视了一遍病房，病人们的情况都很正常。芳华还想着，看来今晚是平安无事了。

    这时候，急诊送来了一名高血压脑溢血的病人。ct显示出血部位在基底节区。付老师和病区值二线班的主治医师商量后，决定急诊手术。

    术前准备完成，病人开始手术后都快十一点了，芳华也跟着上台凑热闹。

    手术开始还不到一小时，病房打来电话说，又来了个同样的脑溢血病例。还好协和有24小时全日制的住院医师。两位晚上都呆在病区还没走的住院医师接收了病人。

    其中一位，拿着ct片子到手术室来请示主治医师。主治就在手术台上了解情况后，决定手术。

    因为第一位病人还没结束手术，他吩咐两位病房的医师将病人推上来，先在另一间手术室给病人开颅。同时让芳华下台，去病房帮忙。

    芳华在台上也帮不了忙，当然是脱了手术衣立刻回到病房做自己力所能及的事情。

    她在那两位住院医师的指挥下，协助他们完成了一系列术前准备：和病人家属谈话、签手术同意书、下术前医嘱、血型化验以及通知血库备血等等。在护士忙不过来的时候，更是做着给病人剃头的杂活儿。

    很快，两名住院医师将病人推走做手术去了。这时候的脑外科病房只有芳华这么一个医师了，还是实习的。

    她赶紧忙着写病历了。在明天交班前写完这两份大病历和术前的那些病历资料记录，这活儿可是不轻松啊。

    没想到，一点多钟，急诊的电话又打来了。

    那个年轻的急诊医师说话也有点不肯定了：“又来了个高血压脑溢血的。你们刚才那两个病人还没下手术吧？这个还收吗？”

    芳华问了一下情况，真是差不多的情况，有手术指针啊。

    她一咬牙，对急诊医师说：“收！”

    说完了，她才想到：自己凭什么说这话啊？汗！但是能见死不救吗？显然不能。

    放下电话，她马上给手术室打了个电话，让护士通知台上医师，病房又来病人了。

    不一会儿，付林老师和第三个病人几乎是前后脚地进了病区。

    付老师看了看病人的情况，也是心里有点郁闷：这个也该做手术。

    可是这第一台才刚刚结束关键步骤，自己都没等关颅就下了台。第二个病人只是打开了颅骨，根本还没来得及清血肿啊。再说，让主治连作三台大手术，也不行啊。

    他给外科老总打电话求援。协和的住院老总几乎是十八般武艺样样精通的，他研究了病人的病情后也同意手术。

    于是，芳华又跟着一通忙碌，还没准备好呢，第一个病人手术结束回病区了。

    护士老师又得忙着去接收手术病人，而新病人的输液、药物治疗、监护，以及插管、备皮、抽血等手术前准备工作，大多是芳华帮忙完成的。这时候就要讲协作精神，不能分是你的还是我的工作了。

    老总和付老师把第三个病人推走了。

    这时候已经是凌晨二点多钟了，正是人最困倦的时候，眼皮子都开始打架了。

    芳华赶紧到水龙头那儿，接了点凉水泼在脸上，然后等它风干。

    这时候可马虎不得啊！

    而且病房里这第一个刚下手术的病人，做的可是开颅大手术。因为现在还没有后来的微创治疗法，病人的术后并发症很多，即使下了手术台依然是处于危险期，随时可能再次出血。

    值班的护士老师又换了班，不太熟悉病人情况。再说，自己才是“医生”啊，是应该负起责任来的。

    芳华不敢休息，就在护士站守着。

    另外。她还有三份病历要写！让人发晕的是，三个患者都是男性，年纪都是六十出头，出血部位也都一样。可不能把住院号、病床号什么的张冠李戴了，不然就会出**烦的。

    后两个病人分别在四点和五点左右回到了病房。

    总之，芳华和付老师是通宵没睡。

    早上交班的时候，科里人都说昨天值班的人辛苦了，接收三例重病人还都能让病人转危为安。也有的医生说，幸好昨天没有脑外伤的病人来啊，不然就破了值班手术的纪录了。

    芳华这才知道，昨天这样的情况在脑外科并不少见啊！

    代职的主任在表扬了昨天参加手术的医生后，也提了芳华一句，说她协助老师完成好手术准备，并看护好病房的病人，还能在交班前就及时完成各项病历记录，非常能干。

    芳华却觉得和那几位不顾疲劳、通宵手术的老师们相比，自己做的实在是微不足道啊。

    ******************