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回到办公室,张院长问道:“怎么样,能保吗?”
“能。”
?
蒋主任的脑门上冒出个大大的问号。
你还真敢说。
张院长却高兴起来:“让你主刀的话,有几分把握?”
当然是十成。
几百次的结果已经证实了。
王磊心里想着,嘴上答道:“八成。”
张院长大喜。
截肢的后果比较严重,只要有三四成把握,他就准备让王磊试试。
现在有八成,那还说什么呢?
“好。那就你主刀。老蒋,你一助,给年轻人保驾护航,有问题吗?”
蒋主任心中大怒。
他主刀?
我给他当助手?
但说话的是张院长,犯错的是自家科室,还敢犟不成?
最关键的,让我主刀的话,确实只能截肢。
这王磊的方案,却是保腿。
保肯定比截强。
不管他是不是在瞎吹,试着保一保问题不大。
实在不行了,抓紧时机再截,应该也来得及。
而且张院长说话还是那么的艺术。
“给年轻人保驾护航”,嗯,听着就是舒服。
想明白之后,蒋主任的气就渐渐消了。
微笑着点点头:“没问题。”
方案确定,手术室立刻运转起来。
洗手、消毒、麻醉,很快,王磊就拎起手术刀,照着腓骨干前方2厘米处,狠狠一刀划了下去。
这一刀直接就拉开了20多厘米的口子,看得蒋主任眼皮直跳。
这小子,切得这么果断,手法这么利落。
要是不看脸,谁都得以为是一个积年老手、主任级别的手术。
切开之后,王磊丝毫不停,麻利地切开前间室、外侧间室筋膜。
动作之娴熟,对皮神经保护之妥帖,看得蒋主任的眼皮跳个不停。
然后他的眉头忽然皱了起来。
不对,怎么是先做前室减压?
不应该是先做两个后室吗?
切开部位也应该是胫骨内侧缘2厘米,而不是现在这个。
担心王磊瞎搞,蒋主任赶紧出声质疑。
王磊看都没看他,一边运刀如飞,一边说道:“不用那么麻烦,这样做简便省时间,还减少一个切口。”
说话的功夫,王磊已经彻底搞定前间室、外侧间室,完全没有损伤神经。
蒋主任看得眼睛溜圆,旁边的韩峰更是看得大气都不敢出。
这速度,这功力。
这是规培兽能干的事吗?
随即他们就看到王磊牵开后方皮肤,把后间室的筋膜给暴露了出来。
可以这样做?
蒋主任的眼睛瞪得越发圆。
果然,王磊麻利地下刀,很快就把两个后室的筋膜也切断了。
骨筋膜室综合征的主要问题就是压力太大。
所以这个手术的关键就是切开减压。
减压之后,术野越发清晰。
借着多次训练的收获,王磊迅速找到腘动脉破损处。
显露完全后,蒋主任倒吸了一口冷气。
腘动脉足足破了9厘米!
这该怎么办?
“自体大隐静脉移植修复。”
王磊一秒钟都没想,淡然说明修补方案。
然后将血管钳伸入破损处,夹出了肇事者——四根鱼刺。
“这是鱼刺?”
台上台下都吃惊地叫出了声。
这也太惊人了。
鱼刺怎么会跑到这里来?
王磊早就想明白了原因,解释道:
“鱼刺进入消化道并发生感染,引起发热、腹痛。”
“然后在弯曲狭窄的部位刺破肠道,从而进入相邻的腹主动脉。”
“再进入髂总动脉,最后到了腘动脉,刺破了血管壁。”
台上台下又是一片“哦”的声音。
这事看似荒诞,但被王磊这么一解释,确实是说得通的。
鱼刺细小,所以进入腹主动脉的时候,侥幸没有引起大出血。
但早晚会有一根血管会因此严重受损,这不,腘动脉倒霉了。
王磊一边解释,手里丝毫未停。
但是两个助手却被鱼刺震得有点发呆。
王磊毫不客气地拿钳子敲敲韩峰手里的拉钩。
韩峰和蒋主任同时如梦方醒,赶紧配合着王磊做大隐静脉移植。
这个修补腘动脉的方案,是王磊训练了几百次的。
所以他做起来毫无滞涩,连带着两个助手... -->>
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